Un décret publié vendredi au Journal officiel élargit considérablement le rôle des infirmiers en France. Le texte du 24 décembre met en application la « loi infirmière » du 27 juin 2025 et marque un changement de paradigme : les infirmiers diplômés d'État passent du statut de « simples exécutantes » à une position centrale dans le système de soins.
Le décret autorise désormais les infirmiers à « initier » directement des soins auprès des patients, sans prescription médicale préalable. Ils peuvent réaliser une « consultation infirmière », établir un « diagnostic infirmier » des « besoins de santé » du patient et « élaborer un projet de soins » adapté à chaque individu. Cette autonomie représente une rupture avec le système de rémunération vieux de vingt ans, qui conditionnait leurs actes à une prescription médicale.
Nouveaux droits de prescription
Les infirmiers obtiennent le droit de « prescrire des produits de santé et des examens complémentaires adaptés à la situation clinique ». La liste des produits et examens sera toutefois restreinte et précisée par arręté. Ils peuvent également déléguer certains actes aux aide-soignantes ou auxiliaires de puériculture, selon des modalités à définir.
Soins directs et vaccinations
Le texte permet aux infirmiers de prendre en charge directement les plaies ou brûlures légères et d'en assurer le suivi. Ils peuvent administrer tous les vaccins obligatoires dès onze ans (sauf pour les personnes immunodéprimées), ainsi que les vaccins contre la grippe et le Covid dès cinq ans. Ils sont également autorisés à réaliser des tests pour certaines infections sexuellement transmissibles comme le VIH, les hépatites ou la chlamydia.
Rôle élargi dans la prévention
Le décret reconnaît la capacité des infirmiers à identifier les maltraitances ou la détresse psychologique et à dispenser des « soins relationnels, permettant d'apporter un soutien psychologique ». Ils peuvent « concevoir » et « conduire » des actions d'éducation thérapeutique ou de prévention sur les chutes, l'obésité, les addictions, la santé sexuelle ou la vaccination. Leur rôle dans la « prévention, l'évaluation et le soulagement » de la douleur et de la détresse, notamment en fin de vie, est formalisé.
Note : Cet article a été créé avec l'Intelligence Artificielle (IA).
